慢性前列腺炎是青壮年男性常见病，往往有反作的排尿感、尿频、尿急和排尿困难，病人可有下腹及会阴部不适、疼痛感，偶可发生附睾炎。长期的不适感会使患者产生很好的心理压力，出现焦虑和抑郁。特别是对本病不了解的患者常会认为自己的性功能有问题，出现性欲下降、勃起功能障碍等症状，严重影响患者及其配偶的身心健康。为了减轻患者的心理压力，提高生活质量，我们对慢性前列腺炎患者进行了性健康有关知识调查，在治疗的同时，向患者解释疾病的病因、治疗以及与性功能的关系，让他们消除顾虑，进行正常房事。
1. 调查方法
采用问卷调查方法，调查表为笔者自行设计，内容包括一般资料(年龄、职业、文化程度、发病时间)、前列腺炎的类型、治疗情况、配偶的健康状况、房事情况、对慢性前列腺炎知识了解途径等。发放问卷235份，统一指导语后由患者填写或患者口述代为填写。2009年1月至2010年1月共发放调查问卷235份，当场回收或邮寄方式回收185份，回收率82.55%。
2. 调查结果
年龄：21-60岁，以30-50岁高发(64.8);文化程度：各个层次都有，高中及以下较多(67.2);类型：慢性细菌性前列腺炎71例，慢性非细菌性前列腺炎96例，前列腺痛18例。治疗情况：间断不规范治疗78例，经治疗症状好转停药47例，坚持治疗但用药不合理的32例，未经治疗38例。配偶健康情况：有妇科炎症96例，否认有妇科病的27例，未回答62例。房事情况：患病前后无变化102例，性欲下降47例，自觉有早泄67例，未回答27例。了解疾病的途径：报刊、杂志、电视广告和收音机占86%，一点不了解疾病知识的占14%。
3. 健康指导
分析235例慢性前列腺炎患者对性健康知识的调查结果发现，大多数的患者不了解疾病与性健康的有关知识，有14%的完全不了解。我们在对患者治疗的同时，适时进行了一些性健康指导，以消除不好情绪，缓解心理压力，提高生活质量。指导核心主要在性心理、治疗信息和性健康服务方面。
3.1 性心理与性行为调适
慢性前列腺炎患者的性功能障碍，主要表现为性欲减退、阳痿、早泄、遗精或射精痛等，很多患者缺乏自信心，觉得是一种脏病，恐惧房事。我们以热情、诚恳的态度与之交谈，鼓励患者叙述自身感受，将悲观、抑郁的情绪宣泄出来。
我们鼓励患者保持良好心态，注意调整生活方式，不要把房事作为纯粹满足性欲的单纯方式，而是把房事看成获得婚姻满足感、加强两性情感交流，增加双方亲密感和依恋之情的载体，多一些肢体接触，如抚摸、拥抱等，减少房事次数，但不必禁欲。较新科学表明，定期房事对前列腺炎的治疗有利。
3.2 治疗指导 慢性细菌性前列腺炎选用喹诺酮类、头孢菌素类等，长疗程、联合或轮回用药治疗，以防产生耐药性，同时配合前列腺按摩、热水坐浴、超短波、射频或微波、中医中药的综合治疗。慢性非细菌性前列腺炎的治疗可适当使用抗生素，采用按摩、布洛芬和镇静剂综合治疗，常可收到较好的效果。
3.3 一般指导 ①适当进行体育锻炼，避免劳累、受寒受凉;②多饮水，禁忌酒类，勿食辛辣性强的食物;③尽量少骑自行车、摩托车，不要久坐;④多食新鲜水果蔬菜，保持大便通畅;⑤有规律的房事，养成良好的卫生习惯。
3.4 饮食与保健 通过合理调整饮食结构和方法，达到改善强化慢性前列腺炎患者的性机能，防止性疾患的目的。我们告知患者多食禽蛋、肉类食物，多食含维生素及微量元素食物，如奶类、动物肝肾、胡萝卜、紫菜等。并把利于治疗和提高性欲的几种食谱、汤谱打印成小册子，让患者及家属自行取阅，作为饮食参考。
4. 讨论
慢性前列腺炎病因较为复杂，致病微生物主要是细菌，其次为病毒、衣原体、支原体及其他致病菌。性欲过旺、前列腺充血、下尿路梗阻、会阴部挤压、损伤、邻近器官炎症病变波及前列腺以及全身抵抗力下降等都可能是造成慢性前列腺炎的原因之一，甚至病人的精神状态也是影响症状轻重的一个因素。前列腺疾患病人有较多性方面的问题，房事次数减少，房事的满意度下降，病人缺少关于疾病与治疗对性功能的信息，以及不了解克服这些影响的方法。有关理论指出[3]，健康教育是通过专业护士有计划、有目的、有系统的教育活动，提高病人的疾病知识水平，改善病人的不好行为，较终促进病人早日康复。前列腺发生炎症时，前列腺液中含有很多的细菌，如不进行性行为，前列腺液积聚在腺泡内无法排出，细菌不断繁殖，即便使用有效的抗生素也不会取得满意的效果;而射精时前列腺收缩，前列腺液排入尿道，能比前列腺按摩起到更好的引流作用。另外，如前列腺液长期不能排出或长期没有射精，成年男性会产生一种胀满感，并有把充满的东西排出的欲望，而欲望无法满足会因性冲动引起阴茎勃起及前列腺的充血，加重慢性前列腺炎的症状。但是，经常的性冲动会导致反复充血，而前列腺组织长期、反复的慢性充血是明年前列腺炎的病因之一。因此，慢性前列腺炎患者因根据自己的年龄和身体情况，保持适度的房事，既不能过于频繁，更不该禁欲，一般应保持10天左右一次。
我们对慢性前列腺炎患者进行有效的性健康指导，提高了患者的自我调节能力，自动舒缓了心理压力，正确指导患者学会了自制、自如的进行房事，很好地减轻了患者及家属的身心痛苦，提高了生活质量。
